前两天看到这个新闻,心被戳得生疼。
8个月的小宝宝,就这样永远离开了世界,他还没来得及叫声爸爸妈妈,还没去过满是欢声笑语的游乐场、还没和小朋友挖过沙子......
又是和 “输液”、“用药” 问题有关,其中具体原因还在调查,只希望孩子的家人能得到一个公平公正的结果,虽然伤痛难抚,但也至少得到一点慰藉。
关于 输液 ,这一次 我还是想和大家聊聊 , 还是想再次 提个醒 。
很多人认为输液好得快,所以,输液就成了治疗的“首选法宝”。
但,输液真的安全吗?对宝宝会有哪些伤害?哪些情况需要输液?
近年来限制输液的呼声越来越高,从国家卫健委提出 《 关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知 》 的管理要求之后,地方也出台了停止门诊输液的专项措施。
来源:国家卫生健康委员会
到目前为止, 吉林、安徽、浙江、江苏、江西、广西、深圳 等多个省、区市已经控制或取消了成人门诊输液治疗,明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。
毫不夸张地讲, 静脉输液是公认的最危险的给药方式!
TA主要有以下 3大伤害:
伤害一:输液=“小手术”
输液需要对宝宝肌肤和血管进行穿刺,这对孩子来说本身就是一种损伤,相当于做了一次小手术。
而且频繁扎针会损伤孩子的血管,引起 静脉炎。
伤害二:更容易产生不良反应
静脉注射血药浓度快速升高,容易出现 急性过敏反应。
2017年《国家药品不良反应监测年度报告》显示: 在儿童药品不良反应/事件报告中,注射剂占83.5%,远高于口服和其他制剂。
比如下面新闻里的这名男童,就因为 没做皮试而导致过敏性休克死亡:
这次南京的小婴儿,也是因为本身患有心脏疾病,用药有了副作用造成悲剧。
伤害三:可能会造成感染,有丧命风险
对于孩子来说,可能会因为静脉刺穿引起局部感染,进而造成全身感染,甚至会因此致命。
除此之外, 如果医疗机构不规范操作,还容易造成交叉感染。
科大大之前看过一则新闻:
科大大给大家的建议是:
到底什么情况要输液?家长该怎么判断要不要输液呢? 跟着往下看!
有家长反映:
除了部分家长主动要求给孩子输液,一些基层诊所,确实存在乱输液的问题。那像这次新闻中提到的儿童医院,是大医院还出现了这样的问题,就更令人气愤了,不管原因是什么,也都给家长亮起了警钟:
作为家长一定要具备判断能力,为孩子把好安全关!
娃生病是否输液, 牢记3输5不输!
✘ 5种情况,不需要输液
1.流感:
通常不需要输液, 确诊后口服 抗病毒药物。
2.普通感冒:
病毒感染引起的普通感冒,属于 自限性疾病,对症治疗即可。
需要就医的情况: 宝宝 发烧3天以上、流黄色浓鼻涕超过10天、咳嗽明显加重或持续2周、呼吸困难时, 要及时就医。
3.轻症肺炎:
可在医生指导下用药护理。
需要就医的情况: 发热 年龄过小的婴儿,伴有呼吸困难需氧气支持、嘴巴周围呈青紫色、无法服用药物时, 要及时就医。
4.腹泻:
大部分宝宝腹泻,不需要输液,对症护理就行。若存在 细菌感染性腹泻, 也可以选择口服抗生素。
需要就医的情况: 当宝宝 呕吐不止导致无法进食,或严重脱水,存在电解质紊乱 等情况,要及时就医。
5.手足口病:
属于自限性疾病。不发热,精神状态良好的,可在家观察及对症处理。
当然,家长也要记清什么情况下确实应该输液,从而配合医生的治疗。
✔ 3种情况,配合输液
➱ 宝宝因腹泻导致脱水,且无法通过口服来补充电解质时。
➱ 细菌引起的严重肺炎,医生要求静脉输液抗生素时。
➱ 大出血,严重感染或休克等口服药无法缓解需要急救时。
另外科大大也要提醒大家: 中药注射剂坚决不能用!
下面这份中药注射剂名单,宝爸妈一定要牢记:
当你觉得孩子不需要输液而医生又要求输液时,不妨多问两句: “有必要输液吗?口服不可以吗?”
医生解释后确实需要输液,家长也要配合哦。
如果确实要输液了,那就记住科大大给娃的 “保命指南”:
1.和医生说明宝宝是否有基础病,过往对什么药过敏
不管宝宝有什么疾病,都要提前告知医生,因为像感冒、支气管炎这样的病就诊不用做全面检查,所以一定要告诉医生。
并说明宝宝过敏的药物。
2.避免空腹输液
空腹状态下,机体代谢较弱。静脉穿刺很容易造成 宝宝头晕、恶心 等现象。
而且,空腹状态娃还容易出现 低血糖反应,同样会引起面色苍白、心悸、冷汗等。
输液的滴速是医生根据宝宝的具体情况而定的,不能随意调整输液的滴速,否则很容易出现 心慌、气促 等问题。
一般情况下,输液滴速可参考下表:
此外, 不同药物的滴速也有所区别,千万不要擅自调整哦。
4.拔针后注意按压手法
即便看到最后,相信很多家长还是会问: 医生要求输液时,到底是听科大大的还是听医生的?
其实,科大大写这篇文章目的,不是让家长拒绝医生输液,而是让大家在了解利弊的前提下,做出更理性、更客观的决定。
简单来说就是: 不盲目,不屈从,分清症状,权衡利弊,做出最正确的选择!